Diskoordinering af arbejdskraft: hvad er det, klassificering, årsager og behandling

Med en normal graviditet tættere påleveringsbetingelser overholdes prænatal uterine vægge, der ofte smertefri, men de meste optræder om natten og provokere livmoderhalskræft blødgøring.

De væsentligste sorter af anomalier erdiskoordination af arbejdskraft, hvilket fremkalder en krænkelse af det normale forløb af graviditeten. Sådanne overtrædelser er en alvorlig trussel mod kvindernes og fostrets sundhed, og derfor kræver de rettidig medicinsk intervention og medicinsk korrektion.

Hvordan virker fødselsaktiviteten

For at forstå, hvad er forældrenes komplikationerDet er vigtigt at forstå klart, hvordan fødslen sker præcist i en normal tilstand. En gravid kvinde skal klart forstå, hvad det naturlige arbejde er, hvordan man genkender begyndelsen af ​​arbejdskraft og hvad der præcist bestemmer intensiteten af ​​denne proces.

Generisk aktivitet er iboende repræsentereten sammentrækning af livmodervæggene, vekslende med afslapning. Kontrakter fortsætter i hele leveringsperioden. I en gravid kvindes krop provokerer de forskellige former for forandringer, især som:

• blødgøring af livmoderhalsen;
• cervikal dilatation;
• fremme af barnet gennem fødselskanalen
• et barns fødsel
• adskillelse af placenta fra livmoderens vægge
• udgang fra placenta.

Normal arbejdstidpræget af dynamik og regelmæssighed. Regelmæssighed indebærer kampe med samme varighed og intensitet og har lige store tidsintervaller. Dynamisk indebærer en gradvis stigning i intensitet og en forøgelse af varigheden af ​​livmoderens sammentrækninger.

Kontrakter er nødvendige for at åbne livmoderhalsen, ogog den efterfølgende fostrets fremgang gennem fødselskanalen. Livmoderen krymper noget under kampene, det bliver meget tættere og noget mindre i volumen og derved skubber barnet ud. Normalt, mens kampene er svage og korte, sker cervikal dilatation langsomt nok, og når sammentrækningerne bliver mere intense, bliver hullet i livmoderhalsen mere og mere strakt, og barnet begynder gradvist at bevæge sig langs fødselskanalen.

Hvad udløser fremkomsten af ​​diskoordineringskampe

Diskriminering af arbejdskrafter kendetegnet ved, at kampene er meget voldelige, smertefulde og ofte ineffektive. I dette tilfælde forekommer oplysningen af ​​livmoderhalsen og det efterfølgende fremskridt af barnet ikke. I modsætning til mange andre komplikationer af arbejdskraft er diskoordinering af arbejde symptomatisk fra begyndelsen, hvorfor det er helt muligt at genkende dets kursus i kroppen. I modsætning til det naturlige forløb af arbejdet (hvor de første sammentrækninger er næsten smertefri), med overtrædelser, vil de første fornemmelser være meget skarpe og smertefulde.

I en normal tilstand, arbejdskraft aktivitetprovenu snarere langsomt og gradvist, som de tidligste sammentrækninger, der føles gravid, normalt vare i flere sekunder, og længden mellem dem er ikke mere end 20 minutter. Discoordination arbejdskraft kendetegnet ved, at de bliver langvarig og hyppigere siden begyndelsen af ​​kampen, da de fortsætter i mere end 1 minut, og med intervaller på ikke mere end et par minutter i mellem. Desuden er kampene ret uregelmæssige, og de mærkes smerteligt nok. Der er også mangel på positiv dynamik i løbet af arbejdet og en gradvis stigning i arbejdskraften.

Årsager til patologi

I modsætning til det naturlige forløb af arbejdet,patologiske proces er kendetegnet ved smertefulde, spastisk og uregelmæssige sammentrækninger i livmoderen, såvel som fravær af ændringer i struktur. Når overtrædelser af den normale arbejdskraft livmoderhalsen ikke er blødgjort, bliver det tættere og næsten ikke offentliggjort. Patologisk proces kan vare i flere dage.

Hvis der er diskoordination af arbejdskraft, kan årsagerne til dette være meget forskellige, især fører de til en sådan stat:

• Nervespænding;
• inflammatoriske processer i livmoderen;
• metaboliske og endokrine lidelser.

Derudover diskoordinering af arbejdskraftDer kan være andre årsager, da aldersrelaterede ændringer fører til en lignende lidelse. Specielt kan patologi forekomme, hvis primiparas alder er mere end 30 eller mindre end 17 år.

Funktioner af patologi

Mange gravide er interesseret i: diskoordination af arbejdskraft - hvad er det, og hvordan udvikler patologien sig? En sådan overtrædelse er præget af vilkårlige intensive sammentrækninger af forskellige dele af livmoderen som følge af forskydningen af ​​rytmregionen. På samme tid kan denne tilstand ses i flere separate områder af livmoderen. I dette tilfælde er der ingen synkronicitet af sammentrækning og afslapning.

Diskriminering af arbejdskraft eren temmelig farlig patologi, der fremkalder en krænkelse af livmoderkontraktioner samt en tidlig passage af fostervand. Livmoderhalsen bliver meget tættere, og livmoderhalsens kanter bliver stramme og giver sig ikke ud til at strække sig.

Således diskriminering af den generiske(hvad det er, og hvordan denne patologi manifesterer sig, vi diskuterede ovenfor) kræver intervention fra specialister, der hurtigt kan genkende de forekommende lidelser i kroppen og vælge de mest passende terapimetoder.

Symptomer på patologi

Diskoordination af kampe betragtes som den mest usædvanligeog en ret farlig komplikation af arbejdskraft. I modsætning til mange andre komplikationer er årsagerne til den patologi, der er opstået, ikke relateret til den gravide kvindes tilstand eller til de særlige forhold i barnets bæreproces. Hovedårsagen til sygdommen er relateret til kvindens nerves tilstand på tidspunktet for arbejdets begyndelse.

Sammentrækningerne forekommer på grund af nerves passageimpulser sendt af hjernen til livmoderen. Hvis disse impulser passerer ret ofte og usystematisk, forekommer der diskoordinering af arbejdsaktivitet. Hovedårsagen til denne tilstand og forstyrrelse af det naturlige forløb er frygten for graviditet før fødslen.

Som følge af funktionsfejl i nervesystemet,ansvarlig for arbejdets forløb, ankommer forholdsvis ujævnt og kan efter en vis tid svække eller tværtimod intensivere. På grund af overtrædelserne bliver kampene meget mere smertefulde og ikke produktive nok. Ofte påvirker sådanne kampe dårligt den sundhedsmæssige tilstand hos den gravide og barnet.

Hovedtræk ved diskoordinering af arbejdskraftbetragtes som intensiveringen af ​​smertefulde fornemmelser i fødselsprocessen, da kvinden har panikspænding, frygt for fødsel og tilstedeværelsen af ​​negative følelser. I dette tilfælde kan spastisk sammentrækning af livmoderen under kampene forekomme ikke kun i regionen af ​​de langsgående nervefibre, men også i området af de tværgående nerver.

I nogle tilfældediskoordinering af arbejdsaktivitet af typen dystoki af livmoderhalsen, som opstår som følge af forekomsten af ​​anomalier i fostret eller i en gravid kvinde. Denne tilstand kan observeres på grund af tilstedeværelsen af ​​et ret snævert bækken i en kvinde, hvilket fremkalder en kompleks arbejdsløshed.

I strid med normal arbejdskraftaktivitetMultiple diskontinuiteter i livmoderhalsen, vagina og rive i livmodervæggene kan forekomme. Derudover kan der være en langvarig arbejdstid, og i nogle tilfælde opstår et barns fødselstrauma.

Grad af sværhedsgrad af patologi

Under afleveringsprocessen kan man ofte overholde disko-nering af arbejdskraft. Klassificering af denne patologi er baseret på sygdommens sværhedsgrad og mulige komplikationer.

Den første fase af sygdommen er karakteriseretforekomsten af ​​langvarige, hyppige og smertefulde sammentrækninger. Periode med afslapning er væsentligt reduceret. Cervixens åbning er meget langsom, og som følge heraf kan der forekomme betydelige brud. Ved undersøgelse konstateres det, at der er meget lidt frugtbart vand. Hvis en åbning af føtalblæren opstår, kan sammentrækningerne straks normalisere.

Den anden grad af patologi manifesteres ofte nårtilstedeværelsen af ​​et smalt bækken i en kvinde eller som følge af anvendelsen af ​​en vis rhodostimulation, som er forbudt af en gravid kvinde. Desuden stammer 2. graden fra forværringen af ​​løbet af 1. fase af patologi. Denne fase karakteriseres af et ret langt og smertefuldt arbejdsområde. Livmoderhalsen kan forblive umoden og inden for 10 timer efter arbejdets begyndelse. Fostret forbliver stationært i hele tiden og går ikke frem til indgangen til det lille bækken. En lignende tilstand truer med at ødelægge livmoderens vægge såvel som traumer på nogle af fostrets organer.

Den tredje fase af patologi er den tyngste, sidenlivmoderen er i dette tilfælde opdelt i adskillige separate zoner, hvor hver adopterer funktionen af ​​et ejendommeligt udløsningscenter. Hver afdelingen af ​​livmoderen reduceres i sin egen rytme, som helt ikke falder sammen med hinanden. Generisk aktivitet i dette tilfælde kan helt stoppe.

Livmoderen strammer fosteret meget stærkt som følge herafat han lider meget og undertiden kan en tumor diagnosticeres under naturlig fødsel. I løbet af denne grad af patologi er en kejsersnit indikeret, hvis der ikke er kontraindikationer for en sådan operation.

Diagnose af diskoordinering af arbejdskraft

Vi ved allerede, hvad den generiske diskoordinering eraktivitet. Diagnose, behandling kræver en kompetent, integreret tilgang. Det er meget vigtigt at genkende overtrædelserne rettidigt, da dette vil give dig mulighed for at vælge den nødvendige behandling.

Diagnose indebærer at udføreCTG. Når det udføres, er sensorerne fastgjort til den gravide mave fastgjort med elastikbånd. En af disse sensorer retter babyens hjerteslag.

En anden sensor hjælper med at styre processensammentrækninger. Alle de opnåede resultater er fastsat i form af grafer. Ved at analysere resultaterne kan lægen få et fuldt billede af arbejdets løbetid og mulige overtrædelser af det.

Behandling af nedsat arbejdskraft

Behandling af diskoordinering af arbejdskraftbør primært sigte mod at eliminere den patologiske proces. Hvis der er en stærk spasme i livmoderen, er den gravide kvinde ordineret beroligende midler og antispasmodik. Efter ophør af de anvendte stoffer kommer fødselsaktiviteten tilbage til normal.

Terapi bør sigte mod at elimineresmertefulde sammentrækninger i livmoderen samt at fremskynde åbningen af ​​organets hals. Til behandling af diskoordination af arbejde, smertestillende midler, modpaspasmodik og sedativer anvendes. For den operationelle fremstilling af livmoderhalsen for offentliggørelsen og begyndelsen af ​​arbejdskraft er brugt lægemidler baseret på prostaglandin. Varigheden af ​​behandlingsforløbet afhænger i vid udstrækning af funktionerne i den patologiske proces, men den bør ikke vare mere end 3-5 dage. I fravær af den ønskede virkning af terapien er en kejsersnit angivet.

Hvad skal man gøre, hvis den forventede mor mistanker om dethendes diskoordination af arbejde? Graviditetspatologi klinikken har alle de nødvendige midler til at udføre kvalitetskompleks terapi, så det er vigtigt at kontakte lægen rettidigt.

forebyggelse

For at forhindre diskoordineringfødsel er vist omhyggelig overholdelse af den foreskrevne tilstand af lægen, samt smertefri og omhyggelig styring af hele processen og fuld kontrol af specialister. Drogbehandling er obligatorisk for forebyggelse, da der er risikofaktorer for abnormiteter i livmoderkontraktion.

Kvinder i fare er nødvendigvisdet er nødvendigt at udføre fysiologisk og psykologisk forberedelse til fødsel, og det er også vigtigt at undervise gravide metoder til muskelafslapning. Uden fejl skal du kontrollere muskeltonen og undgå stressede situationer. Varigheden af ​​en nats søvn skal være mindst 8-10 timer, og det er også vigtigt at organisere en dags hvile. Der er lange gåture i fri luft og korrekt valgt mad.

Flow af arbejdskraft under diskoordination

Fødsler med diskoordination finder sted naturligt, eller en kejsersnit er foreskrevet - det afhænger alt af sygdommens sværhedsgrad og de komplikationer, der er opstået.

Hvis der ikke er tegn på operationen,lægemiddelbehandling. Til dette formål foreskrives administration af antispasmodik, især som "Baralgin" eller "No-Shpa". Derudover anvendes analgetika. For at fjerne livmoderhalsens forhøjet blodtryk skal man anvende "Brikanil", "Partusisten", "Alupent", og derefter om en halv time bogstavene genoptages og fortsættes normalt.

Obligatoriske viser den forebyggende af føtalt hypoxi og obligatorisk epidural anæstesi (lægemiddel injiceres i rygsøjlen) med 4 cm cervikal udført udlevering.

Hvis lægemiddelterapi ikke hjælper, udføres en kejsersnit. De vigtigste indikationer for kirurgi er:

• ugunstigt resultat af tidligere fødsler
• tilstedeværelse af samtidige sygdomme
• en stor frugt;
• smalt bækken;
• graviditet overstretch;
• forkert stilling af fosteret.

Ved tilstedeværelse af sygdommen før os under fødslen skal være til stede erfaren gynækolog, anesthesiologist og neonatolog.