Catheterisering af blæren

Catheterisering af blæren - medicinsk manipulation, som består i indførelsen af ​​et kateter i blærehulrummet. Denne manipulation udføres med et diagnostisk og terapeutisk formål.

Indikationer for kateterisering:

- udskillelse af urin med akut retention af vandladning

- vask eller indblæsning af blæren

- behandling af sygdomme i blæren ved at indføre i dens hulrum narkotika;

- urinprøveudtagning til undersøgelse, hvis det er umuligt at opnå det ved den sædvanlige metode

Catheterisering af blæren kan udføresblødt eller hårdt kateter. Et blødt kateter hedder et elastisk gummirør på 25-30 cm i længden og 0,3 til 10 mm i diameter, hvilket svarer til størrelserne nr. 1 til 30 svarende til den forskellige bredde af urinrøret. På den ene side af det bløde kateter er en blind afrundet ende med et ovalt hul på siden. Med dette formål indsættes kateteret i åbningen af ​​urinrøret. På den anden side har kateteret et skråt snit og en tragtformet forlængelse designet til let at blive forbundet med sprøjten, når det er nødvendigt at indføre medicin i blæren.

Et stift metalkateter består afhåndtag, stamme og næb. Den ene ende af det stive kateter er afrundet, blindt, med to huller af en oval form. Kateterets længde for mænd er 30 cm, for kvinder - 15 cm. Blærekateterisering, udført ved hjælp af et metalkateter - er en kompliceret medicinsk manipulation.

Oftest udføres kateteriseringen med blødtkateter. Catheterisering af blæren med et blødt kateter er en sygeplejeprocedure. Før brug steriliseres kateteret ved kogning. Indførelsen af ​​kateteret udføres efter foreløbig forberedelse, som består i behandling af hænderne på sygeplejersken og toilettet på de ydre kønsorganer og urinrøret på patienten. Den afrundede ende af det bløde kateter smøres med steril vegetabilsk olie og indføres forsigtigt i urinrørets ydre åbning og derefter ind i blæren. Efter indsættelse af kateteret fra den ydre ende frigives urinen, hvilket indikerer at kateteret er indsat korrekt og placeret i blæren. Når urinstrømmen falder og begynder at skille sig langsomt ud, er det nødvendigt at trykke let på blærens fremspring. Når rester af urin frigives, trækkes kateteret langsomt tilbage fra urinrøret.

Catheterisering af blæren hos mænder vanskeligere at udføre end for kvinder, da urinrøret i dem har en lang længde og danner to små fysiologiske forstyrrelser, som forstyrrer indførelsen af ​​kateteret.

Kateteriseringens adfærd kan føre til udvikling af komplikationer, som omfatter:

- blødning, som udvikler sig i traumet af urethral slimhinden

- Infektion af urinrøret som følge af ikke at følge asepsis-reglerne, hvilket fører til udvikling af inflammatoriske sygdomme i urinsystemet

- urosepsi med hurtig absorption af inficeret urin i blodbanen gennem urinrørets skadede slimhinde.

For at forhindre evt. Udviklingbakterielle komplikationer efter kateterisering af blæren, hovedsagelig i tilfælde hvor den gentages, vaskes blærehulrummet med en opløsning af furacilin eller rivanol. Nogle gange med forebyggende formål er antibakterielle lægemidler ordineret.

I nogle tilfælde er der et behov for gentagen kateterisering eller indsættelse af et kateter, der vil forblive i blæren i lang tid.

Hvis blærens kateterisering ikke er mulig isom et resultat af at beskadige urinrøret eller klemme det med prostatisk adenom, udføre suprapubisk punktering af blæren eller danne et kunstigt hul til cystostomi for at indsætte et cystostomi-rør.