Prænatal screening

I dag anbefales alle gravide kvinderpassere prænatal screening. Denne undersøgelse identificerer kvinder med høj risiko for at have et barn med kromosomale patologier, primært Downs syndrom. Det er meget vigtigt at forstå, at resultaterne af denne analyse ikke er den endelige diagnose.

Kvinder i fare skal passereyderligere undersøgelse. I dette tilfælde udføres amniocentese eller en biopsi af villor af korionen. Men du bør vide, at disse manipuleringer nogle gange fører til abort.

Generelt prænatal screening er værd at gøreKun de kvinder, der er helt sikre på, at de ikke vil føde en baby med kromosomale abnormiteter. Ved deres høj sandsynlighed er de klar til at udføre farlige manipulationer og ved bekræftelse af diagnosen - at afbryde graviditeten. Hvis dette ikke er tilfældet, vil patienten simpelthen spilde sine penge.

Prænatal screening af første trimester består af ultralydog bestemmelsen i blodet af niveauet for særlige markører. Undersøgelsen udføres fra 10 til 13 uger. For det første udføres en ultralyd, hvor lægen undersøger fosteret for patologier og måler de dimensioner, der er nødvendige for at beregne risikoen.

Det er tilrådeligt at donere blod den næste dag.PAPP-A og fri β-hCG. Analysen udføres på en tom mave om morgenen. Baseret på ultralydsresultaterne og en dobbeltprøve beregnes risikoen, at Edwards og Downs syndrom er i fosteret.

Prænatal biokemisk screening gennemføres ogi 2. trimester. Den anbefalede tid er fra den 16. til den 18. uge. I løbet af denne periode gives blodet til fri estriol, AFP, total hCG eller frit β-hCG. Disse indikatorer beregner risikoen for neurale rørdefekter, Downs syndrom og Edwards syndromer hos fosteret.

Her skal det bemærkes, at selv om en kvinde er lille, udelukker det stadig ikke fødslen af ​​en baby med en patologi. I dette tilfælde er sandsynligheden ekstremt lille og forsømt.

Andre faktorer tages i betragtning ved beregning af risici. Disse omfatter IVF, rygning, diabetes, race, vægt, medicin, alder, tilstedeværelsen af ​​graviditeter med genetiske patologier. Det skal bemærkes, at jo ældre kvinden, jo højere er sandsynligheden for kromosomale abnormiteter i barnet. For at resultatet skal være pålideligt, er det nødvendigt at kende tiden nøjagtigt.

I form af resultatet,Indikatorens absolutte værdi, som afhænger af det anvendte testsystem, og Mom (multipelværdien af ​​middelværdien på samme tid). Dens værdi skal være fra 0,5 til 2. Ved normal graviditet er tallet 2,5, og for en multipel graviditet er det 3,5.

Hvis patienten er prænatal skinning,så kan afvigelser fra normen for individuelle indikatorer mistænkes for visse patologier. Således hæves ACE i nyresygdom, tetralogi af Fallot, hydrocephalus, huddefekter, mavesvæg og neurale rør.

Hvis hCG med en lav hCG-værdi er forøget,så kan du miste Down syndrom. Især bør det alarmeres i alder af patienten i over 30 år, og det er ligegyldigt hvor mange graviditeter der var før.

Risikofaktorer for kromosomale abnormiteter:

• bestråling af selv en af ​​ægtefællerne før befrugtning
• virale infektioner (toxoplasmose, røde hunde, hepatitis);
• brug af antitumorlægemidler af en kvinde før eller under graviditeten
• Monogene sygdomme i nærmeste familie;
• mere end 2 miscarriages i de tidlige stadier
• familien havde allerede et foster eller et barn med kromosomale sygdomme;
• alder over 35 år.

Så prænatal screening er ønskeligt at gøretil alle kvinder venter på barnet. Det er imidlertid meget vigtigt at forstå, at resultaterne ikke er den endelige diagnose, men kun en lejlighed til at gennemgå en mere seriøs undersøgelse. Hvis en kvinde ikke afbryder graviditeten, mens den bekræfter kromosomale abnormiteter hos et barn, behøver hun ikke screening. Da læger foruden abort ikke kan tilbyde noget, er der ingen metoder til at korrigere denne patologi i dag.